December was n feestje!

De maand december werd weer opgeleukt met het bezoek van de familie Bouma, VAE-routiniers inmiddels! :-)  Dennis was net de avond ervoor in town aangekomen en er volgde een super week met de Gemini-club!

Luieren op Yas Beach,  dineren buiten op het boulevardje bij  Traders en op het balkon van de Rihan Heights gaven genoeg energie om weer eens lekker met elkaar te zijn en bij te praten.  Uiteraard werd er ook gesport. Zo scoorde  Ritchie tiger B hoge ogen op de golf course van het Westin Abu Dhabi. Hij liet het hier niet bij zitten want samen met Dennis volgde nog een hardloop rondje op het F-1 circuit van Yas Island, waar Max recentelijk nog gas gaf.  Het F-1 circuit ziet er mooi verzorgd uit, je kan er heerlijk hardlopen, wandelen of fietsen. Er staan waterpunten en de muziek helpt je je rondes door te komen :-)

Ries en Clau zijn zelf er ook nog eens goed op uit gegaan en zijn diep de woestijn in gedoken voor het serieuze dune bashing en kamelen aaien. Ze maakten al snel nieuwe  Belgische vrienden (naast de kamelen) als we hun verhalen mogen geloven..

Gezellig n avondje Loca (Four seasons hotel) met Ries & Clau, Mark & Sanne.







Ondertussen zijn Den en ik samen met 2 vriendinnen van mij Suus (ook oud-collega van Den) en Kir naar Sontaya gegaan voor een heerlijke oosterse lunch en eigenlijk voor alvast een vroegtijdig verjaardagsfeestje voor Dennis. Het was weer ouderwets heerlijk tafelen, lekker op het terras met een prima zonnetje!









Den en ik zijn nog naar t vernieuwde Mushrifpark geweest: heet nu Umm Al Emarat Park.
Prachtig mooi aangelegd: heel groen en mooie combi van Arts & Nature.









Ras al Khaimah

De week vloog voorbij en nadat we Ries en Clau uitgezwaaid hadden zijn we voor een mini vakantie naar Ras al Khaimah  (RAK) gegaan. RAK is één van de noordelijke Emiraten en ligt op ongeveer 2,5 uur rijden van Abu Dhabi. RAK staat bekend om haar ruige, bergachtige natuur. De hoogste berg van de VAE, Jabal Jais, met zo'n 1700 meter hoogte ligt er. Verder is er in RAK een bloeiende cement en keramiek industrie.


Het is er rustig en je merkt dat RAK een land in opbouw is.  Het is een totaal andere wereld dan bijv. Abu Dhabi.  Er is voornamelijk laagbouw, de corniche wordt langzaam opgeknapt met fietspaden en koffietentjes.
Hoe dan ook: het is tijd om de Jabal Jais te gaan beklimmen! En met de Rav4 is dat vrij makkelijk  te doen :-).  Onderweg komen we nog heldhaftige , of noem het naïeve, wielrenners tegen die in de hitte omhoog touren...Het is winter, maar met zo'n 27 graden voelt het zomers....

De bergwegen zijn goed en de uitzichten zijn spectaculair. Deze trip is een aanrader! (als je van bergen houdt..)











Verjaardag
Dennis mocht er weer een jaartje bij noteren. Toch ook iets om even goed te gaan vieren en aldus geschiedde... Samen met Sanne en Mark hebben we ons aan de Japanse grillplaat bij Tappanyaki van het Rotana hotel genesteld. Het werd een mooie avond!! De chefkok vermaakte ons met zijn culinaire kunsten en zijn grappen. Hij speelde flink met met zijn messen, lanceerde het eten  af en toe naar ons dat niet altijd in één keer werd opgevangen. :-)  Het leek wel cabaret, super!












Ondertussen in Nederland was er winterwonderland. Prachtige foto van onze winterse tuin!




Laatste week van december hebben we n week flinke mist gehad s'morgens. Dat was echt heftig: lastig rijden en hopen dat t goed gaat.....  Foto is van m'n balkon genomen.

Abu Dhabi vierde op 2 December (National Day) het 46 jarig bestaan van de Verenigde Arabische Emiraten en op 20 December deed Den dat ook :-)

Gezellig ontbijten bij Tasha. Leuk Zuid Afrikaanse eet tentje bij Al Bateen Marina. Met super terras.

En niet te vergeten: Het LOUVRE!
Op Den z'n verjaardag zijn we daar geweest.

Prachtige locatie op Saadiyat Beach en n bijzonder creatief architectonische koepel gebouw.

Ik ben er nog!

                                                       

Oeps  april... das wel erg lang geleden. Tijd voor een update!

Op het werk is het erg druk geweest deze zomer. Ik heb m'n manager vervangen voor 8 weken waardoor ik die periode 2 banen tegelijk had: Nurse Manager en Assistent Nurse Manager (ANM). Echt pittig doordat ik nu 5  lange werkdagen had van 10-13 uur zoals we dat hier in AD gewend zijn. Wel een leuke uitdaging om de baan van Nurse Manager te ervaren!
Ik heb eerder gesolliciteerd voor de baan van nurse manager voor een nieuw te openen afdeling. Helaas ben ik t niet geworden. Acteraf was t prima want de baan van ANM bevalt me nog steeds goed. Ik zit nu dik een jaar op een chirurgische afdeling en dat is precies wat ik wil. Daar heb ik m'n ruime ervaring in vanuit t UMC en t is een leuke afdeling waar ik m'n ziel en zaligheid in kwijt kan.



Misschien is het leuk om n overzicht te geven van een gemiddelde werkdag. Zo krijg je een een beter beeld wat werken in een start-up ziekenhuis inhoudt. Eerlijk gezegd is dat moeilijk te beschrijven omdat t vooral de acuutheid van zaken is die je gedurende de dag oplost of probeert te regelen. Niet alles ligt vast in n protocol, niet alle materialen die je gewend bent in t UMC zijn hier voorhanden of zelfs niet te bestellen, dus zoek je alternatieven. Ik word steeds creatiever :-)

Waky wake
Op n doordeweekse dag staat m'n wekker om 05.15. Douchen, ontbijtje en na een verse fruit shake rond 0600 stap ik in de auto met vaak Guus Meeuwis :-)  In het CCAD haal ik m'n uniform op en ben rond 0630 op de afdeling. De werkdag begint met vragen van t team en het oplossen van issues voordat de nachtdienst naar huis gaat.

Twee keer per week ben ik Shiftleader en twee keer ANM. Normaal is een vpk de Shiftleader maar ook de ANM's worden geregeld hiervoor ingezet. Shiftleaders draaien een 12 uurs dienst en ANM's een 8 uurs dienst.

Ervaring leert dat ik wekelijks met gemak 50 uur maak. Dat is meer dan mijn contract en tja, in AD is dat part of the job. In het weekend werk ik geregeld m'n achterstallige mail bij. Welcome to AD :-) Ook vrienden van mij die in andere sectoren werken ervaren een hoge werkdruk. We zijn hier nu eenmaal gekomen om te werken en iets op te bouwen zodat straks de Emirati t zelf kunnen overnemen. Binnen t ziekenhuis is de Emiratisering gaande en vooral de secretraesses worden nu vervangen voor Emirati. Das 'n leuke ervaring om met Emirati te werken.

Heb al een beetje Arabisch geleerd ondertussen. Dat wordt erg gewaardeerd als je met de patiënten en familie bent. Marhaba! (goededag), Salaam aleikum / kief halik (hoe gaat t), Massalah (wat mooi!) Alhamdallah (het gaat goed gelukkig dank God), Alem (pijn), Djambe (draaien in bed), Moustashfa (ziekenhuis), moemarida (verpleegkundige)... ik word er steeds beter in:-)

Shiftleader
Ik ben dan ingedeeld op de vloer en heb de verantwoording over de vpk/pat van die dienst. Dit is n verantwoordelijke dienst omdat  alles en iedereen om jouw hulp vraagt en 12 uur continue op de vloer bezig bent. Ik kan dan helaas geen ANM werk tussendoor doen maar word wel aangesproken  als ANM bij vragen over rooster enzo. Ervaring is dat ik vaak na de dienst dan nog even de ANM zaken afhandel (emails, vragen).

• Officieel begin ik om 07.00 met een kort overleg moment met t team en de 'hand over' van de patiënten van de nachtdienst.
• Check of verdeling vpk/pat in balans is. 
• Check met HUC (Health Unit Coördinator/soort secr)
• 0745 beddenoverleg met alle managers/ass managers: opname's, ontslagen, personele bezetting en overlegmoment.
• Ontslagen van die dag checken of alles geregeld is en check dossiers van patiënten voor achtergrond info.

Shiftleader loopt met de verschillende  artsen de rondes mee. We zijn een chirurgische afdeling met diverse specialismen: ENT (ear, nose, throat), Plastic Surgery, DDI (Digestive Disease) , Urology, Pulmonology, en wat overbedden van de interne afdeling (Medical).

• Shiftleader coördineert het proces rondom de ontslagprocedure van patiënten, gemiddeld zo'n 8 ontslagen per dag.
• Plannen van opnames, spoedjes iom bedmanager. Hier betekent een ontslagen patiënt; een opnamebed dat direct gevuld wordt. Het aantal vpk is afgestemd op het aantal patiënten. 
• Korte lijntjes houden met vpk over hun patiënten en wat plan of care is. De patiënten liggen op 1 persoonskamers waardoor de vpk de andere patiënten niet direct kan zien. De patienten ervaren t vaak als n ***** hotel want de kamers lijken ook echt op n hotelkamer. De service uiteraard ook van alle caregivers.
• In de middag weer beddenoverleg voor voorbereiding volgende shift (vooral personeel overleg: is iedereen voldoende staffed).
• Indeling maken voor nachtdienst. Das echt heel anders dan dat ik gewend was. Mannelijke vpk mogen geen vrouwelijke patiënten verplegen. De bedlegerige patiënten zijn full care: deze probeer je te verdelen over t team en omdat we een fors aantal 1-persoons kamers hebben, zijn de afstanden tussen kamers redelijk groot. Ik heb al geprobeerd om te proberen te cohorten maar t lukt niet echt want je hebt soms verschillend aantallen male nurses en full care patiënten.
• Dan ga je eind van de dienst langs elke vpk voor n update van al hun patiënten om de overdracht voor de nachtdienst voor te bereiden.

en in de tussentijd...

• Naar patiënten-bellen gaan omdat vpk vast staan bij een andere patiënt.
• Vpk helpen als zij patiënt op n andere zij draaien in bed.
• Kan er een 'code blue' (reanimatie setting) zijn of rapid response (acuut verslechterende situatie patient). De Shiftleader is dan de coördinator.
• Aanspreekpunt voor alles en iedereen. Van maintenance tot dokters en vpk tot familie, enz.

ANM shift

• Start 0700 met teamoverleg en handover van patiënten.
• Check van dagelijkse bezetting en personeel regelen indien nodig. Deze periode hebben we tekorten (vpk schuiven door naar andere functies binnen het ziekenhuis en we hebben niet zomaar zo snel iemand uit t buitenland hier).
• Het wekelijks checken van de registratie uren van de vpk en hun shifts.
• Ruilingen in t systeem verwerken. Er gelden strenge regels voor ruilingen waardoor we elke ruil zelf checken of t kan of niet. 
• RL Solutions: meldingen door caregivers waarbij een (bijna)fout is gemaakt en dat gedocumenteerd wordt. Ons leadership team zorgt voor de verwerking hiervan om te zorgen voor de leerervaring en informeren t team hierover.
• Update qualityboard met learning opportunities en de verpleegkundigen hierin wekelijks betrekken.
• Aanspreekpunt zijn voor de vpk en secr over vakanties, ruilingen, klachten patiënten, ziekmeldingen en 'back to work interviews' na sick leave, etc.
• Check of er voldoende personeel is voor volgende shift, anders Overtime Dienst vragen aan team. We hebben hier (nog)  geen uitzendbureau met n blik vpk. Nu zijn we afhankelijk van welwillende vpk die extra willen werken, das soms best een struggle omdat hun vrije tijd ook kostbaar is. Vpk werken overigens 20 diensten van 12 uur in een periode van 6 weken.
• Roosteren. (vpk draaien 3 weken dagdienst en dan 3 weken nachtdienst)
• Voortgangs - en beoordelingsgesprekken. 
• Team meetings, shiftleader meetings voorbereiden.
• Deelname aan werkgroepen. Hier favoriet omdat we continue aan het verbeteren zijn met de start up van t ziekenhuis. (nu dik 2 jaar open)
• Ik ga in gesprek met fam/pat als er een klacht is. Indien nodig vraag ik hulp van een interpreter (vertaler) of service excellence/patiënten service die Arabisch spreken. Dit is dagelijkse routine. 
• Ik doe audits op de vloer, readiness rounds/ envronmental rounds, immunization round, enz
• Learning on the job als vpk vragen hebben en werk ik nieuwe vpk in die in hun oriëntatie periode zitten. wekelijks evaluatie gesprekken in oriëntatie periode.
• Patient rounding. Elke dag zien m'n collega en ik alle patiënten en vragen hoe de ervaringen zijn in t ziekenhuis tot nu toe. Dit wordt gedocumenteerd en bewaard. Duurt zo'n 2-3 uur elke dag. Vaak neem ik n interpreter  mee. Meeste patiënten zijn Emirati, de rest zijn over het algemeen expats of  patiënten uit de GCC landen (Golf staten). 

Kijk, en daarom is het lekker om bij thuiskomst eens even rustig een bakkie te doen, te appen, wat te hangen, liefst op mijn balkonnetje!

Liefs,

ChezElles

ChezElles, soms is het goed om er eens van tussen te gaan. Dus hupsakee, de koffers gepakt voor een weekje 'Seychelles'. Met zo'n vier uurtjes vliegen is dat goed te doen!

Bij aankomst wachtten de tropische hitte, de palmen en het relaxte leven op ons. We landden uiteindelijk op het eiland Praslin en hebben vanuit Praslin andere eilandjes bezocht zoals het reuzeschildpaddeneiland Ile Curieuse en het fietseiland la Digue.



De mensen zijn errug relaxt en het land is een levend ansichtkaart! Groene tropische wouden, helder dan helder zeewater, stranden om nooit meer van weg te gaan......Dat laatste is natuurlijk flauwekul, want tja, een vakantie is geen vakantie meer als ie niet ophoudt! :-)

Anyhow, het was een lekker weekje weg! Hieronder enkele pica's: